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刚确诊“房速”，我该怎么办？【快速心律失常系列之57】
很多刚刚诊断出“房速”的患者都是一头雾水：这是一种什么病？
今天我们就来科普下。
房速是什么？
房性心动过速，简称房速，顾名思义，就是“心房”出了问题，导致心跳太快。
通常是由于：
心房的某一“篡位司令部”以异于常人的速度传出命令，让心脏跳多了；
或者在心房内有微型“环形车道”，导致命令反复传达，心脏跳多了，等等。
为什么会得房速？
与房扑、房颤类似，多见于各种器质性心脏病，如心梗、瓣膜病、心衰、感染、酗酒、低钾血症和洋地黄中毒等患者。
症状有哪些？
开始发作时心率逐渐加快，可有心慌、头晕、胸闷、胸痛、胸内有强烈的心跳感等症状。
危害大吗？
一旦觉得不舒服或者常规做心电图发现房速，一定要予以重视，持续时间过长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、晕厥，甚至心衰、休克。
确诊该做啥检查？
房速的诊断主力证据，是心电图上心房搏动波约150～200次/分钟（注意，是心房搏动，和摸脉摸出来的心率不同），节律规则整齐。
怎么办？
建议到心律失常专科门诊就诊。
房速病因不同，治疗手段也不尽相同，包括治疗心脏基础疾病、服用心律失常药物、食管心房调搏、电复律等。
导管射频消融可以根治绝大多数房速。
合并病窦综合征和房室传导阻滞的患者，必要时需要植入起搏器。
需要注意的是，广泛意义上讲，虽然房速可以算作室上性心动过速的成员，但刺激迷走神经的方法（鼓气、按摩颈动脉窦等）对于多数房速基本无效，有时还会加重房室传导阻滞。
文丨周杨
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